Khi nào đặt stent graft?

 Những trường hợp phù hợp để thực hiện đặt stent graft là:

• Phình động mạch chủ ngực có đường kính quá 5,0cm (nữ) và 5,5cm (nam), hoặc có biến chứng tách thành động mạch chủ và tốc độ tiến triển bệnh nhanh trên 5mm trong vòng 1 năm.
• Phình động mạch chủ bụng dưới dạng động mạch thận: Khi có đường kính lớn hơn 5,5mm và tốc độ phát triển bệnh trên 5,5mm/năm. Ngoài ra, có các hiện tượng gây tách thành, dọa vỡ động mạch,…
• Tách thành động mạch chủ type B cấp và xuất hiện những biến chứng như: vỡ động mạch chủ vào khoang màng phổi, khoang màng ngoài tim; thiếu hụt máu ở các tạng, động mạch chủ bị giãn lớn, các triệu chứng đau ngực hoặc tăng huyết áp không không chế được bằng những biện pháp truyền thống.
• Giả phình động mạch chủ do những nguyên nhân nhiễm trùng hoặc hậu chấn thương,…
• Vị trí động mạch chủ phù hợp để tiến hành đặt stent graft: Vùng động mạch chủ tiếp xúc với vị trí tổn thương tối thiểu dài 2cm và ổn định, không bị tổn thương để có thể gắn đầu stent graft vào đó. 

Những trường hợp đủ điều kiện đặt stent graft

Ngoài ra, có những trường hợp bệnh nhân không thể áp dụng biện pháp can thiệp nội mạch mà có thể thay thế bằng điều trị nội khoa hoặc những giải phẫu khác:

• Tách thành động mạch chủ tuýp A.
• Phình động mạch chủ lên.
• Những trường hợp mắc động mạch chủ đoạn quai chưa được phẫu thuật gom các nhánh động mạch cảnh.
• Vùng bị phình động mạch chủ có khoảng cách quá gần với các nhánh động mạch then chốt mà không có biện pháp khắc phục.
• Bệnh nhân mắc chứng rối loạn đông máu hoặc những bệnh máu khác có nguy cơ cản trở hiệu quả của phương pháp đặt stent graft. 

Xem thêm tại: https://t4ghcm.org.vn/dat-stent-graft/